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操作时间短 创口小 术后疼痛刺激较小 并发症率低 住院时间短--肾移植科完成我省首例B超引导经皮腹膜透析管置入手术

来源: 信息中心  时间: 2018-05-09 点击人次:     [ ] [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]

    【本站讯】3月14日下午4时,经过医院与科室的协调,麻醉科、手术室医护人员全力配合,肾移植科副主任医师崔先泉独立完成经皮穿刺腹膜透析置管术。该技术经教育部科技查新工作站查新,为山东省首例。

     患者为一名年轻男性,行肾移植术后移植肾失功从而重新进行血液透析,进行血透过程中查出感染结核可能,无法继续行血透治疗,仅能选择腹膜透析治疗,但患者腹胀明显,有大量结核性腹水,腹压大,行一般性腹膜透析置入手术可能引起腹水喷出,无法顺利缝合,手术风险大,且患者一般状况极差,行一般性腹膜置管手术患者无法耐受,综合考虑手术方案后,崔先泉采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术顺利,仅用时10分钟,出血约5ml。患者腹膜透析管固定妥善,安返病房后出入液顺利。

     操作时间短 创口小 术后疼痛刺激较小 并发症率低 住院时间短--肾移植科完成我省首例B超引导经皮腹膜透析管置入手术

                                          1 术前评估腹水厚度

操作时间短 创口小 术后疼痛刺激较小 并发症率低 住院时间短--肾移植科完成我省首例B超引导经皮腹膜透析管置入手术

                  图腹部切口长度小而美观

操作时间短 创口小 术后疼痛刺激较小 并发症率低 住院时间短--肾移植科完成我省首例B超引导经皮腹膜透析管置入手术

                                                  3  置入腹透管过程对患者损伤小

操作时间短 创口小 术后疼痛刺激较小 并发症率低 住院时间短--肾移植科完成我省首例B超引导经皮腹膜透析管置入手术

                                     4 穿刺放液过程顺利

    腹膜透析是终末期肾脏病患者血液净化治疗的重要方式,腹膜透析导管是腹膜透析患者的“生命线”,导管的准确置入是腹膜透析顺利进行的前提,也是腹膜透析的关键技术。国际上目前腹透置管的常用方式有手术切开法、腹腔镜法置管法以及经皮穿刺法。经皮穿刺法是区别于手术切开的置管技术,其中以 Seldinger 技术最为知名。经皮穿刺法腹膜透析置管术就是将Seldinger 技术应用于腹膜透析置管术中,利用穿刺及导丝引导将腹膜透析管植入腹腔的技术。具有操作时间显著短于手术切开法、置管后方便尽早腹透、操作简单,无荷包缝合,创口小,术后疼痛刺激较小、并发症率低、住院时间短、经济等显著优势,并且导管生存率与开放手术相当。

     【作者:郭宁  来自:肾移植科  责编:田玉清】

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